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胰腺术前营养筛查推荐方案有( )
A、对所有胰腺外科患者在入院24小时内,应用NRS2002进行营养风险筛查
B、有营养风险的患者,需制订营养诊断和治疗计划
C、入院时无营养风险患者,如果7d内无手术计划,可在住院7d时再次进行营养风险筛查
D、2020年ESPEN围手术期营养支持推荐意见建议:营养筛查的时间至少在术前10d,以利于及时发现营养问题
E、以上都是
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胰腺外分泌功能不全(PEI)的常见临床表现不包括( )
A、脂肪泻
B、肝硬化
C、脂溶性维生素缺乏
D、肾功能不全
E、认知障碍
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胃排空障碍是最常见的并发症之一,发生率为( )
A、19%-20%
B、19%-25%
C、19%-37%
D、19%-57%
E、30%-57%
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根据ISPGS分级定义,A级DGE在术后( )周内即可恢复经口进食
A、1
B、2
C、3
D、4
E、5
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胰腺术后外科常见并发症不包括( )
A、胰瘘
B、胆瘘
C、乳糜瘘、腹腔感染
D、心衰
E、术后出血、胃排空延迟
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基本营养评定不包括( )
A、营养相关病史
B、实验室检查
C、所有身体疾病排查
D、体格检查(身高、体重等)
E、膳食调查
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术后肠内营养(管饲)的使用指征不包括( )
A、术前存在高营养风险或营养不良
B、经口或管饲不耐受
C、术后7d无法经口进食达到营养需求的50%
D、发生影响经口进食的并发症
E、患者不耐受经口进食
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对于术后营养达标相关内容表述正确的是( )
A、对于术前营养状态良好患者,术后3d内不要求营养支持
B、对于术前营养状态良好患者,术后4-7d内逐步营养达标。目标能量25kcal/(kg?d),蛋白质1.5g/(kg?d)
C、对于术前营养状态良好患者,术后7d经口无法满足50%的营养素需求时,可启动肠内营养或肠外营养。如有肠内营养禁忌征,应开始全肠外营养
D、对于术前存在高营养风险或营养不良患者,术后早期开始肠内营养,肠外营养可在术后72h后根据营养达标情况选择是否应用
E、以上都是
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手术应激导致术后早期高血糖,应做到( )
A、严格控制血糖
B、术后早期血糖控制目标10mmol/L
C、肠内营养选择糖尿病型制剂
D、警惕三升袋对胰岛素的吸附作用、使用胰岛素微量泵或皮下强化胰岛素治疗
E、以上都是
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对于胰酶替代治疗(PERT)的说法错误的是( )
A、不推荐PEI患者常规应用低脂肪饮食
B、在保证碳水化合物及蛋白质供给足够的前提下,控制脂肪为50g/d,逐渐增加至腹泻出现,通常每天摄入100g脂肪,需平均分配
C、PERT起始剂量建议每次正餐中服用含8-10万单位脂肪酶的肠溶制剂,根据患者症状变化调整剂量
D、全胰切除术及胰十二指肠切除术后常规应用PERT
E、胰体尾切除术后,如出现PEI相关症状,需开始PERT
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