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链霉素的主要不良反应是()。
A、耳毒性
B、肝毒性
C、关节痛
D、视力变化
E、腹泻
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答案解析:链霉素具氨基糖苷类药物共有的耳、肾毒性等,对第Ⅷ对脑神经有损害作用,可引起不可逆耳聋。
长疗程、大剂量使用磺胺类抗菌药物时,常使用()用于防止泌尿系统毒性。
A、甲氧苄啶
B、碳酸氢钠
C、呋塞米
D、苯妥英钠
E、利福平
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答案解析:本题考查磺胺类抗菌药物的用药监护。长疗程、大剂量使用磺胺类抗菌药物除足量饮水外宜同服碳酸氢钠、枸橼酸钠以碱化尿液,可增加磺胺类药在碱性尿中溶解度,使排泄增多。
对磺胺过敏的患者,可应用()。
A、呋塞米
B、布美他尼
C、依他尼酸
D、托拉塞米
E、氢氯噻嗪
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答案解析:本题考查袢利尿剂的化学结构。呋塞米、布美他尼、托拉塞米和噻嗪类利尿剂的化学结构中都含有磺酰胺(脲)基,而依他尼酸为苯乙酸的不饱和衍生物,结构中不含有磺酰胺基,因此可以用于磺胺过敏者。
联合使用()可能升高甲硝唑血药浓度。
A、苯妥英钠
B、苯巴比妥
C、西咪替丁
D、卡马西平
E、利福平
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答案解析:本题考查硝基咪唑类抗菌药物的药物相互作用。苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平、利福平等药物可以诱导肝药酶活性,可加强甲硝唑代谢,使血浆药物浓度下降;西咪替丁等抑制肝药酶活性的药物,可减缓本类药在肝内的代谢及排泄,使血浆药物浓度升高。
可能引起中性粒细胞减少的药物是()。
A、碘及碘化物
B、丙硫氧嘧啶
C、左甲状腺素
D、鲨肝醇
E、左炔诺孕酮
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答案解析:本题考查内分泌系统疾病用药的不良反应。孕激素的不良反应常见突破性出血、阴道点状出血、月经不规则、宫颈分泌物性状改变、乳房肿痛、性欲降低或性快感缺乏;罕见心悸、心肌梗死、心动过速、体液潴留、水肿,并可增加血栓栓塞性疾病的风险。抗甲状腺药物不良反应多发生在用药初始2个月,十分常见的是皮肤瘙痒、皮疹、药物热、红斑狼疮样综合征、剥脱性皮炎、白细胞计数减少、轻度粒细胞计数减少。常见关节痛、白细胞和粒细胞计数
可能增加血栓形成风险的药物是()。
A、碘及碘化物
B、丙硫氧嘧啶
C、左甲状腺素
D、鲨肝醇
E、左炔诺孕酮
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答案解析:本题考查内分泌系统疾病用药的不良反应。孕激素的不良反应常见突破性出血、阴道点状出血、月经不规则、宫颈分泌物性状改变、乳房肿痛、性欲降低或性快感缺乏;罕见心悸、心肌梗死、心动过速、体液潴留、水肿,并可增加血栓栓塞性疾病的风险。抗甲状腺药物不良反应多发生在用药初始2个月,十分常见的是皮肤瘙痒、皮疹、药物热、红斑狼疮样综合征、剥脱性皮炎、白细胞计数减少、轻度粒细胞计数减少。常见关节痛、白细胞和粒细胞计数
突然停药可能出现坏血病症状的是()。
A、维生素
B、维生素A
C、维生素D
D、维生素C
E、维生素K
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答案解析:大量服用维生素C后不可突然停药,如果突然停药可引起药物的戒断反应,使症状加重或复发,应逐渐减量直至完全停药。突然停药可能出现坏血病症状。
异烟肼的主要不良反应是()。
A、耳毒性
B、肝毒性
C、关节痛
D、视力变化
E、腹泻
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答案解析:异烟肼的主要代谢产物为N-乙酰异烟肼,N-乙酰异烟肼又可分解产生乙酰肼和异烟酸,肝毒性与乙酰肼有关,快乙酰化者乙酰肼在肝脏积聚增多,易引起肝损害。
以下利尿剂的效价,从小到大排列正确的是()。
A、托拉塞米、呋塞米、依他尼酸、布美他尼
B、托拉塞米、呋塞米、布美他尼、依他尼酸
C、呋塞米、依他尼酸、托拉塞米、布美他尼
D、依他尼酸、呋塞米、布美他尼、托拉塞米
E、依他尼酸、呋塞米、托拉塞米、布美他尼
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答案解析:本题考查袢利尿剂的作用强度。布美他尼最大利尿效应与呋塞米相同,但利尿的效价是呋塞米的40倍;而托拉塞米是呋塞米的2~4倍;依他尼酸的效价最低,是呋塞米的0.6~0.8倍。
成人应用呋塞米治疗水肿性疾病,为防止过度利尿和不良反应发生,日剂量应控制在()以内。
A、100mg
B、200mg
C、300mg
D、600mg
E、1g
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答案解析:本题考查呋塞米的治疗剂量。成人应用呋塞米治疗水肿性疾病,最大剂量虽可达一日600mg,但一般应控制在100mg以内,分2~3次服,以防过度利尿和不良反应发生。