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镇痛药合理用药原则不包括()。

A、尽可能选择口服给药

B、按时给药,而不是按需给药

C、按阶梯给药,对于轻度疼痛患者首选弱阿片类药物

D、用药剂量个体化,根据患者需要由小剂量开始,逐渐加大剂量

E、阿片类药物剂量一般不存在“天花板”效应

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答案解析：按阶梯给药，对于轻度疼痛者首选非甾体抗炎药；对于中度疼痛者应选用弱阿片类药，对于重度疼痛应选用强阿片类药。