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急性胰腺炎时,诊断胰腺坏死的最佳方法是( )

A、增强CT

B、血淀粉酶测定

C、血清脂肪酶测定

D、尿淀粉酶测定

E、血糖测定

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关于SP的液体复苏相关知识表述正确的是( )

A、早期液体复苏目的是改善有效循环血容量和器官灌注不足,建议采用“目标导向治疗”策略

B、扩容时应注意晶体与胶体的比例

C、复苏成功的指标包括:尿量 > 0. 5 ~-1 ml·kg/h 、平均动脉压( MAP) > 65 mmHg、心率 < 120 次/ min、BUN < 7. 14 mmol / L、Hct 在 35% - 44% 之间。 入院后的24 - 48 h,应每隔4 -6 h评估液体需求

D、达到复苏指标后应控制液体输注速度和输液量,并可小剂量应用利尿剂避免组织水肿

E、以上都是

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降脂治疗方法有( )

A、特殊的营养支持治疗

B、血浆置换

C、降脂药物

D、肝素

E、以上都是

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胰腺炎的全身并发症不包括( )

A、急性腹膜炎、全身炎性反应综合征

B、肺水肿、ARDS

C、急性肾损伤、肠梗阻、多脏器功能衰竭

D、大出血

E、DI脓毒血症

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急性胰腺炎的病因包括( )

A、胆源性:胆石症,最常见,66%;酒精性:酗酒,7%-12%

B、代谢性:高脂血症(4%-6%)甲旁亢、酮症酸中毒等;机械性:外伤、继发于ERCP手术、十二直肠溃疡等

C、感染性:腮腺炎、EB病毒、HIV等;药物性:硫唑嘌呤、噻嗪类、四环素、雌激素、磺胺类等

D、血管性: 坏死性血管炎、SLE等

E、以上都是

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急性胰腺炎时,最有诊断价值的检查是( )

A、血淀粉酶测定

B、尿淀粉酶测定

C、血清脂肪酶测定

D、C反应蛋白测定

E、血糖测定

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新冠肺炎患者出现呼吸衰竭,且需要机械通气,其分型为( )

A、轻型

B、普通型

C、重型

D、危重型

E、不确定

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哪一个不属于妊娠期急性胰腺炎的病因(胆源性)( )

A、妊娠本身并不增加患胰腺炎的风险

B、妊娠期脂质代谢改变,血清中雌激素水平的升高可使肝脏合成极低密度脂蛋白增加,胆固醇和甘油三酯也有生理性的增加,在妊娠33周时达高峰,为非孕时的2倍。产后24 h内急剧下降,产后6周可恢复至非孕期水平

C、妊娠晚期,孕妇胆囊收缩后的剩余容量均较非孕状态大2倍,胆囊排空不完全,胆固醇晶体潴留,为形成胆固醇性胆结石提供先决条件

D、妊娠增加胆结石形成的危险性

E、内源性雌、孕激素浓度增加,使肝脏对血浆低密度脂蛋白的摄取和分解代谢增加,导致排入胆道的胆固醇增多,胆汁的胆固醇饱和度增加,最终导致胆囊结石的形成

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以下哪些可诊断为急性胰腺炎( )

A、急性、持续中上腹痛

B、急性、持续中上腹痛;典型影像学改变

C、血清淀粉酶或脂肪酶>正常上限3倍

D、血清淀粉酶或脂肪酶>正常上限5倍

E、典型影像学改变

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COVID-19合并肝损伤的预防错误的是( )

A、积极治疗COVID-19,预防性应用保肝降酶药

B、合理治疗基础肝病

C、用药不宜种类过多、剂量过大、时间过长,以减少发生药物性肝损伤的风险

D、对所有COVID-19患者,均应监测肝脏相关生化学指标,如ALT、AST、总胆红素和直接胆红素、白蛋白、PTA或国际标准化比值(INR)等,及时发现可能出现的肝损伤

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