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患者男性,68岁,慢阻肺病急性加重期,痰液突然转为黄绿色脓性,痰量增多,呼吸频率28次/分,SpO₂88%。为了指导抗菌药物的使用,护士应采取的措施是?

A、立即给予口服右美沙芬镇咳

B、指导患者用力咳嗽促进排痰

C、留取痰标本送细菌培养

D、使用冰袋冷敷胸部减轻炎症

E、限制患者每日饮水量

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家属询问氧疗目标,护士的正确回答是

A、维持SpO₂≥95%

B、维持SpO₂90%-92%

C、仅需日间吸氧

D、仅需夜间吸氧

E、根据患者舒适度调整

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关于慢性阻塞性肺疾病急性期患者氧疗的护理措施,正确的是?

A、持续高流量吸氧(5-6L/min)

B、氧疗目标为SpO₂≥95%

C、使用文丘里面罩调节氧浓度

D、氧疗期间禁止进食

E、夜间可暂停吸氧

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慢阻肺病急性期患者需要紧急转诊前,需要做的措施中错误的是

A、吸氧

B、开放静脉通路

C、持续心电监测

D、给予支气管扩张剂

E、无需提前联系转诊医疗机构沟通病情

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慢阻肺病患者家庭氧疗的目标为患者静息状态SpO₂达到多少

A、85%以上

B、88%以上

C、90%以上

D、95%以上

E、98%-100%

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护士应优先采取的干预措施是

A、静脉输注碳酸氢钠

B、指导患者深呼吸

C、调整氧流量至1L/min

D、口服乙酰唑胺

E、紧急无创通气

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正确留取痰标本的方法是?

A、随意咳痰后即可送检

B、餐后留取

C、漱口,深吸气,用力咳嗽后弃去第一口痰,留取第二口痰

D、使用普通纸巾包裹痰液,直接送检

E、痰标本内可以混有唾液

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患者最可能的诊断是?

A、代谢性酸中毒

B、呼吸性酸中毒

C、低钾血症

D、肺栓塞

E、心力衰竭

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患者男性,65岁,慢阻肺病稳定期,询问护士预防急性加重的措施。护士的正确建议是?

A、避免接种流感疫苗

B、每日饮水量限制在200ml以内

C、每年秋季接种流感疫苗

D、症状缓解后停用吸入剂

E、减少蛋白质摄入

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患者女性,80岁,慢阻肺病,在社区医院定期随访时,出现意识模糊、口唇发绀。护士应优先采取的措施是?

A、加强口腔护理

B、紧急抢救后,协助转诊至上级医院

C、给予高蛋白饮食

D、指导腹式呼吸训练

E、记录24小时尿量

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