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,初孕妇,孕36周,B超声诊断为前置胎盘,阴道流血多,血压80/60mmHg,宫口开大4.0cm,先露头棘上2.0cm,胎心尚好,最恰当处理是
A、人工破膜
B、剖宫产
C、头皮钳
D、产钳
E、胎头吸引
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,停经10周,阴道少量流血1周,大量流血3天,伴下腹胀痛,昨日起有畏寒发热,查血压80/60mmHg,脉搏120次/分,面色苍白,神清,阴道有活动性流血,子宫如妊娠50天大,软,宫口松,可容1指,宫口外仍有组织堵塞,子宫压痛明显,双侧穹隆未触及肿块,但有压痛。血红蛋白80g/L,白细胞18×109/L,中性85%,除立即抗休克抗炎治疗外,应作何恰当处理
A、立即钳夹出残留之胚胎组织
B、3天后再行剖宫术
C、立即行刮宫术
D、立即静滴缩宫素
E、静点止血药
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女,28岁。停经30天后,腹痛伴阴道出血10天,量少今起腹痛加重而就诊β-hGC(+)。妇检:宫颈举痛(+),少许血染,子宫正常大小,附件区触及边界不清之肿块,压痛(+)。你考虑她最可能是下列何种疾病
A、难免流产
B、附件炎
C、流产继发感染
D、输卵管妊娠
E、卵巢囊肿继发感染
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,停经2个月,2天前在外自行堕胎,体温38.8℃,脉搏130次/分,血压正常,白细胞10×109/L,中性90%,子宫如孕2个月大小,软,有压痛,经抗炎治疗,感染未能控制,突然大量阴道出血,下列哪项处理为宜
A、缩宫素肌内注射
B、卵圆钳轻取胚胎,术后应用抗生素
C、抗生素及缩宫素
D、即刻刮宫除去病灶
E、抗生素及止血药物
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子痫前期(重度),血细胞比容0.41,心率80次/分,血红蛋白110g/L,白蛋白28g/L,血钾、钠、氯正常,选用下列何种扩容剂较好
A、低分子右旋糖酐
B、白蛋白
C、全血
D、平衡液
E、5%葡萄糖液
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孕1产0,妊娠35周,因外伤后腹痛,伴少许阴道出血,胎心变快,诊断为胎盘早剥,正确处理是
A、进行肛查了解宫口开大情况
B、给止痛镇静剂以减轻症状
C、立即剖宫产
D、立即内诊,根据宫口开大情况,进一步决定分娩方式
E、因孕月小,有胎心,尽量等待,保守观察
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子痫前期患者,用硫酸镁治疗中发现病人呼吸14次/分,膝反射消失,尿量400ml/24h。此时应立即首先给
A、肌注吗啡
B、吸氧
C、冬眠合剂全量肌注
D、停用硫酸镁并静注钙剂
E、静脉注射地西泮
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,G3P2,停经8周诊断早孕,要求人流,查:子宫50天妊娠大小,右输卵管增粗,明显压痛,WBC11.6×109/L,N80%,下列处理哪项最恰当
A、立即行吸宫术
B、抗炎治疗后吸宫流产
C、抗炎治疗后刮宫流产
D、不予人流
E、中药堕胎
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,G1P0,孕32周,头位,阴道出血3天,量少,无腹痛,胎心正常,无明显宫缩,诊断为前置胎盘,恰当处理是
A、绝对卧床,给予镇静剂,观察病情变化
B、立即行人工破膜
C、立即行缩宫素引产,宫口开大后行碎胎术
D、立即行剖宫产术
E、立即人工破膜及点滴缩宫素
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妊娠36周,突然发生剧烈腹痛,面色苍白,血压降至80/60mmHg,脉弱,腹部检查子宫硬如板状,有压痛,胎位触不清,胎心听不清,确诊为重型胎盘早期剥离。宫口开大1cm,本病例最恰当的处理是
A、行剖宫产
B、静脉滴注缩宫素
C、人工破膜后静脉滴注缩宫素
D、人工破膜后头皮钳牵引
E、以上都不是
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