下列关于ECMO的相关表述错误的是-2021年华医网公需课专业课考试答案

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下列关于ECMO的相关表述错误的是

A、MO是一种治疗手段而非疾病本身的治疗要评估适应症和可逆性

B、MO作为呼吸与循环支持的治疗技术需要进行时机和预后的评估

C、MO模式的选择需要根据患者的实际情况进行选择和权衡利弊

D、MO救治过程中氧合和流量支持达不到预计目标,不需逐步分析原因

E、MO管理过程中均有不良的影响需要及时发现并解决和(或)规避

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关于VA撤机评估的判断错误的是

A、肝素化ACT>400减低血栓风险

B、超声评价心功能EF值>20%

C、每小时减低0.5-1L流量

D、呼吸机支持或无支持,流量支持在1/4或者1.5L以下考虑拔管

E、超声评价心功能EF值>40%

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ECMO使用的目的包括

A、保证机体有足够氧供、临床用来争取时间而非治愈疾病

B、可以使心肺休息和恢复

C、MO治疗期间降低呼吸机参数设置,使肺脏休息以维护残余肺功能,减少呼吸机相关肺损伤

D、MO治疗期间减少或停止使用支持心脏药物。暂时性辅助心脏功能

E、以上都是

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ECMO的并发症是限制ECMO成功率的重要因素,其并发症不包括

A、出血

B、肝硬化

C、栓塞

D、感染

E、溶血

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超声在急诊气道管理中的应用有

A、定位环甲膜穿刺、辅助气管插管及定位(结合肺超声及膈肌超声应用)

B、辅助经皮气切(气管间隙定位,避开血管等)、辅助清醒插管

C、定位喉罩位置、预测气管插管困难

D、预测拔管失败、气管狭窄或气道异物探查

E、以上都是

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关于气管插管的要点以下错误的是

A、中国成人一般使用中号喉镜片

B、喉镜伸入会厌喉面上提暴露声门

C、气管插管前需要预给氧

D、气管插管前要调整体位使口轴、喉轴、咽轴重叠

E、一般来说,中年男性选择7号或7.5号气管导管

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对于困难气管插管的方法叙述错误的是

A、团队合作,充分开放气道,做好预充氧

B、确认插管困难,可以先不考虑通过声门,采用声门上通气

C、运用各种改良式气管插管术通过声门

D、确认插管困难必须先考虑通过声门

E、尝试各种气管插管术均告失败或确认解剖上无法通过声门,应尽早行声门下造口通气

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二月革命一声炮响,给我们送来了马克思列宁主义。

A、正确

B、错误

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VA-ECMO的适应症有

A、各种原因导致的心源性休克(急性心梗、心肌炎、恶性心律失常、大面积肺栓塞、重症感染等)

B、心脏介入治疗中的突发事件、心脏术后不能脱离体循环机

C、中毒或重度脓毒血症导致的心肌功能抑制、有效循环容量不足问题;短时间等待心脏移植、初次心和(或)肺移植失败

D、心搏骤停按压无效或不能维持(骤停发生45分钟内VA-ECMO辅助)

E、以上都是

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对于VA-ECMO和VV-ECMO的说法错误的是

A、VA-ECMO的安全性更高(增加冠状动脉氧供)

B、VA-ECMO减少前负荷增加后负荷

C、VV-ECMO降低右室前负荷

D、VV-ECMO不影响搏动

E、VA-ECMO进入体循环

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