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对于IBD复发风险较低的妊娠女性,建议妊娠( )应用最后一次抗TNF-α治疗

A、18~20周

B、20~22周

C、22~24周

D、24~26周

E、26~28周

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关于AFLP相关知识,表述正确的有( )

A、AFLP的早期诊断,尽快终止妊娠,争取最佳治疗时机,是抢救患者生命的关键

B、一旦确诊或高度怀疑AFLP,无论病情轻重、病程早晚,应尽快终止妊娠.使AFLP最直接的发病诱因得以消除,同时减轻了孕妇全身脏器的负担、减少消耗,为患者赢得抢救时间

C、终止妊娠并不意味着病情好转,仍有不少产妇在剖官产术后因凝血功能障碍、肝肾功能衰竭和代谢紊乱而死亡

D、多科室协作,综合治疗是成功救治AFLP患者的保证

E、以上都是

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对于ICP表述错误的是( )

A、以皮肤瘙痒

B、终止妊娠后,症状及肝功能很快恢复正常

C、无腹痛、恶心、呕吐等症状

D、胆汁酸降低

E、无肝肾功能衰竭及DIC

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对于妊娠期急性脂肪肝( acute fatty liver of pregnancy,AFLP) 表述错误的是( )

A、是发生于妊娠早期的一种严重的并发症

B、起病急骤,、病情凶险

C、主要病变为肝脏脂肪变性

D、母婴死亡率很高

E、常伴多脏器损害

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治疗AFLP的关键是( )

A、早期诊断

B、尽快终止妊娠

C、最大限度的支持治疗

D、缓解患者心情

E、全面的身体分析

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下列对妊娠期急性脂肪肝的说法错误的是( )

A、病因与雌、孕激素异常有关

B、多见于妊娠30周以后,以初产妇居多

C、ALT一般上升超过500U/L

D、MRI见肝大片密度减低区

E、确诊应行肝脏穿刺行组织学检查

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妊娠期急性脂肪肝的临床特点是( )

A、诊断前数天至数周出现非特异性症状,包括不适、疲劳、上腹不适或疼痛、头痛、厌食、恶心、呕吐、烦渴;妊娠晚期发病,常好发于妊娠30-38 周,有个案报道妊娠中期(23周)及产后发病

B、70%的患者出现恶心、呕吐;50-80%患者出现右上腹不适或疼痛 ;5%患者可出现多尿和烦渴;黄疸常在初期症状出现1-2周后表现出来,有的则在发病初期就出现

C、白细胞增多,可达20×109/L左右;血小板由正常 到下降;血清胆红素增高,以直接胆红素为主,尿胆红素多为阴性;ALT、AST呈轻、中度升高,一般100-500U/L,很少达1000U/L;常出现酶胆分离现象,即肝酶于起病初期升高,但不因病情恶化随血胆红素增高继续升高,有时反而下降

D、DIC异常:ATIII、凝血酶原活动度、FIB明显下降;血尿素氮及肌酐测定:肾功障碍时两者明显升高;血氨增高:在AFLP早期即可升高;血糖降低;血浆蛋白尤其是白蛋白减少:白蛋白可低至15g/L

E、以上都是

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关于妊娠急性脂肪肝,叙述正确的是( )

A、以经产妇居多

B、明显黄疸,但尿胆红素多为阴性

C、B型超声:肝低回声

D、肝活检:肝细胞广泛坏死

E、多于妊娠早期发病

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妊娠期急性脂肪肝常好发于妊娠( )

A、10-15周

B、15-20 周

C、20-28 周

D、30-38 周

E、38-40 周

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UC手术适应症包括( )

A、药物治疗无效的急性重症溃疡性结肠炎,推荐手术治疗。ASUC并发中毒性巨结肠一旦穿孔,病死率57%,强烈推荐尽早手术

B、内科治疗疗效不佳的慢性复发型UC推荐及时手术治疗;非腺瘤样异型增生相关病变或肿物(dysplasia? associated lesion or mass,DALM)的癌变率高,36% – 41%的LGD?DALM 术后病理为HGD或结直肠癌,推荐手术

C、对长病程UC合并结肠狭窄者,推荐手术治疗。UC合并狭窄发生率约 14.2%,10%发生上皮内瘤变或癌变

D、对UC癌变、内镜切除不满意和不适宜内镜切除的上皮内瘤变者推荐手术治疗;边界清楚的高级别上皮内瘤变(high grade dysplasia,HGD)首选内镜下切除

E、以上都是

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