（2）硝酸酯类药是NO自由基的供体，可以激活鸟苷酸环化酶，使GPT环化产生cGMP，升高组织中cGMP的浓度，后者通过降低血管平滑肌中的Ca2+，导致血管舒张。西咪替丁、红霉素、克拉霉素、酮康唑、伊曲康唑、HIV蛋白酶抑制剂（利

血浆半衰期较短的治疗阴茎勃起功能障碍5型磷酸二酯酶抑制剂是()。

A、他达拉非

B、甲睾酮

C、西地那非

D、丙酸睾酮

E、非那雄胺

正确答案：题库搜索

答案解析：本题考查治疗阴茎勃起功能障碍药物的主要代表药物的不同代谢周期。本题中的他达拉非和西地那非，以及伐地那非属于5型磷酸二酯酶抑制剂，由于三个药物的分布容积有很大差异，体内消除过程也有不同，所以这些药物的代谢半衰期差别很大，西地那非和伐地那非约为3~5h，而他达拉非则为18h。在作用持续时间上，他达拉非最长，超过24h，西地那非和伐地那非的作用时间较短，约为4h。

可以减少噻嗪类利尿剂低钾血症的发生,但不影响噻嗪类利尿剂所致RAAS激活的是()。

A、依那普利

B、氨苯蝶啶

C、阿司匹林

D、胺碘酮

E、尼莫地平

正确答案：题库搜索

答案解析：本题考查噻嗪类利尿剂的药物相互作用。噻嗪类利尿剂与肾素抑制剂、ACEI或ARB联合，一方面通过减少水钠潴留、松弛外周血管、抑制RAAS等多重机制增强降压效果；另一方面RAAS抑制剂还可减少噻嗪类利尿剂所致的RAAS激活和低血钾等不良反应。钙通道阻滞剂能够促进肾脏钠离子排泄，与噻嗪类利尿剂降压作用机制部分重叠，都能导致交感神经系统和RAAS激活，因此噻嗪类利尿剂与钙通道阻滞剂联合更适于低肾素型高血压

可抑制甲状腺功能和引起甲状腺肿大的药物不包括()。

A、华法林

B、保泰松

C、磺胺类

D、巴比妥类

E、磺酰脲类

正确答案：题库搜索

答案解析：本题考查抗甲状腺药物的药物相互作用。甲巯咪唑、卡比马唑、丙硫氧嘧啶与有抑制甲状腺功能和引起甲状腺肿大作用的药物（如磺胺类、保泰松、巴比妥类、磺酰脲类）合用须注意；在用丙硫氧嘧啶前要避免服用碘剂；与抗凝血药合用，丙硫氧嘧啶可能使抗凝血药作用降低。

以下关于丙硫氯嘧啶错误的是()。

A、能抑制过氧化酶系统,使碘化物不能氧化成活性碘,酪氨酸不能碘化

B、阻碍一碘酪氨酸和二碘酪氨酸的缩合过程

C、待已生成的甲状腺激素耗竭后才能产生疗效

D、在甲状腺外能抑制转化为

E、作用较甲巯咪唑强

正确答案：题库搜索

答案解析：本题考查丙硫氧嘧啶的药理作用。丙硫氧嘧啶能抑制过氧化酶系统，使被摄入到甲状腺细胞内的碘化物不能氧化成活性碘，酪氨酸不能碘化；同时，一碘酪氨酸和二碘酪氨酸的缩合过程受阻，以致不能生成甲状腺激素。丙硫氧嘧啶不能直接对抗甲状腺激素，待已生成的甲状腺激素耗竭后才能产生疗效，故作用较慢。丙硫氧嘧啶在甲状腺外能抑制

D、曲康唑

E、氢氯噻嗪

正确答案：题库搜索

答案解析：本题考查糖皮质激素的药物相互作用，及药理作用。两药不良反应叠加造成风险提高。而可诱导肝药酶，加快糖皮质激素代谢的是卡马西平。

可与阿司匹林制成复方制剂或联合使用作为脑卒中二级预防的药物是()。

A、尿激酶

B、那屈肝素钙

C、华法林

D、阿加曲班

E、双嘧达莫

正确答案：题库搜索,继续教育助理薇信（xzs9519）

答案解析：本题考查抗凝药物的作用机制。磷酸二酯酶抑制剂：双嘧达莫仅作为辅助抗血小板药，主要用于华法林等香豆素类抗凝药的辅助治疗，适用于植入人工瓣膜患者、口服抗凝血药仍有血栓栓塞患者、口服抗凝血药合并阿司匹林不能耐受或有出血倾向患者，以增强抗栓疗效；可与小剂量阿司匹林联合应用，用于脑卒中的二级预防。那屈肝素钙在体外具有明显的抗凝血因子Ⅹa活性和较低的抗凝血因子Ⅱa或凝血酶的活性，具有快速、持续的抗血栓作用，且

可加重糖皮质激素所致消化性溃疡的是()。

A、卡马西平

B、阿司匹林

C、地尔硫

D、曲康唑

E、氢氯噻嗪

正确答案：题库搜索

答案解析：本题考查糖皮质激素的药物相互作用，及药理作用。两药不良反应叠加造成风险提高。