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治疗间日疟和三日疟首选的联合方案是()。
A、氯喹+伯氨喹
B、静脉滴注奎宁
C、咯萘啶或甲氟喹
D、乙胺嘧啶+磺胺药
E、青蒿素+奎宁
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答案解析:对于间日症和三日症,氯喹和伯氨喹为首选药;前者杀灭红细胞内裂殖体,控制急性发作;后者可杀灭肝脏内无组织型裂殖体及血中配子体,防止复发与传播。
与肝素或青霉胺合用,可增加出血机会的是()。
A、氯喹
B、青蒿素
C、奎宁
D、伯氨喹
E、双氢青蒿素
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答案解析:氯喹对神经-肌肉接头有直接抑制作用,联合应用链霉素可加重此不良反应。氯喹与肝素或青霉胺合用,可增加出血机会。
抗肿瘤药导致口腔黏膜反应的应对措施不包括()。
A、进行有效口腔护理
B、常规静脉滴注抗菌药物预防感染
C、真菌感染时应用制霉菌素液漱口
D、局部应用硫糖铝-利多卡因-苯海拉明组成的糊剂
E、应用氯己定口腔溃疡膜、口腔溃疡软膏
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答案解析:本题考查烷化剂的用药监护。应对口腔溃疡的措施有:①进行有效口腔护理。②真菌感染应用制霉菌素液漱口。③局部应用硫糖铝-利多卡因-苯海拉明组成的糊剂,并应用氯己定口腔溃疡膜、口腔溃疡软骨。
烷化剂最为常见的不良反应是()。
A、骨髓功能抑制
B、肝损伤
C、肾损伤
D、心脏损伤
E、皮疹
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答案解析:本题考查烷化剂的典型不良反应。烷化剂几乎具有细胞毒类药所有典型的不良反应,骨髄功能抑制为最为常见的不良反应,为剂量限制性毒性。
不宜与其他具有溶血作用和抑制骨髓造血功能的药物合用的是()。
A、氯喹
B、青蒿素
C、奎宁
D、伯氨喹
E、双氢青蒿素
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答案解析:伯氨喹不宜与其他具有溶血作用和抑制骨髓造血功能的药物合用。
对神经-肌肉接头有直接抑制作用的是()。
A、氯喹
B、青蒿素
C、奎宁
D、伯氨喹
E、双氢青蒿素
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答案解析:氯喹对神经-肌肉接头有直接抑制作用,联合应用链霉素可加重此不良反应。
对耐氯喹的恶性疟虫株,首选()。
A、氯喹+伯氨喹
B、静脉滴注奎宁
C、咯萘啶或甲氟喹
D、乙胺嘧啶+磺胺药
E、青蒿素+奎宁
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答案解析:本题考查抗疟药的应用与联合用药。联合应用不同作用点的抗疟药,使疟原虫的不同代谢环节受到药物干扰。对耐氯喹的恶性疟虫株,首选咯萘咬或甲氟奎。
可出现出血性膀胱炎的烷化剂是()。
A、环磷酰胺
B、氮芥
C、卡莫司汀
D、顺铂
E、奥沙利铂
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答案解析:本题考查烷化剂的特异性不良反应。环磷酰胺的水解物丙烯醛刺激膀胱,缺乏有效预防措施时,可出现出血性膀胱炎,尤其在大剂量给药和既往接受盆腔放疗的患者易发生。
抗肿瘤药静脉注射时药液外渗的应对措施不包括()。
A、应即停止注射
B、一般可用1%普竹卡因注射液局部封闭
C、真菌感染时应用制霉菌素液漱口
D、有疼痛或肿胀区域行多点注射进行局部皮下封闭
E、局部进行热敷
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答案解析:本题考查烷化剂的用药监护。当化疗药渗漏时,应即停止注射。根据化疗药的特性采取相应的防治措施。一般可用1%普鲁卡因注射液局部封闭,局部进行冷敷(禁忌热敷),以减轻皮肤坏死的机会。局部使用解毒剂是化疗药外渗处理的重要环节,根据药物渗出量和范围做局部皮下封闭,即有疼痛或肿胀区域行多点注射。
抢救脑型恶性疟时可采取的有效措施是()。
A、氯喹+伯氨喹
B、静脉滴注奎宁
C、咯萘啶或甲氟喹
D、乙胺嘧啶+磺胺药
E、青蒿素+奎宁
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答案解析:静脉滴注奎宁治疗脑型恶性疟为有效的抢救措施之一。