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对心脾两虚证最有诊断意义的是()。
A、心悸怔忡,神疲乏力
B、食少腹胀,面色萎黄
C、心悸失眠,食少便溏
D、心烦不寐,舌红少苔
E、失眠多梦,舌质淡白
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答案解析:本题主要考查心脾两虚证。心脾两虚证临床常见心悸怔忡,失眠多梦,健忘,食纳减少,腹胀,大便溏泻,倦怠乏力,舌质淡嫩,脉细弱。心脾两脏病变常互相影响,辨证时必须抓住矛盾主要方面。如因心而影响脾的,见症重点当在心悸、气短,治当以益心为主;如因脾而影响心的,见症重点应在食少腹胀、便溏乏力,治以补脾为主。一般以心悸失眠、面色萎黄、神疲食少、腹胀便溏为辨证要点。
患者原来面色十分晦暗,忽然两颧发红如妆可见于()。
A、戴阳证
B、格阳证
C、实热证
D、虚热证
E、瘀血证
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答案解析:本题主要考查望诊望色的临床意义。面赤多见于热证。若满面通红,多属外感发热,或脏腑阳盛的实热证;仅颜部潮红,则多属阴虚而阳亢的虚热证;如久病、重病面色十分晦暗却时而泛红如妆,多为戴阳证,是虚阳上越的危重证候。
临床表现为食少纳呆,腹胀便溏,神疲乏力,舌淡脉弱。辨析其证候是()。
A、寒湿困脾证
B、脾阳虚证
C、脾虚下陷证
D、肝郁脾虚证
E、脾失健运证
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答案解析:本题主要考查脾失健运证。脾失键运证临床表现多见食纳减少、食后作胀,或肢体浮肿、小便不利,或大便溏泻、时息时发,并伴有身倦无力、气短懒言、面色萎黄、舌质淡嫩、苔白、脉缓弱的临床表现。以运化功能减退和气虚证共见为辨证要点。
临床表现为两目干涩,视物不清,面部烘热,五心烦热,脉弦细数。辨析其证候是()。
A、肝血虚证
B、肝阳上亢证
C、肝火上炎证
D、肝阴虚证
E、肝胆湿热证
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答案解析:本题主要考查肝阴虚证的临床表现。肝阴虚证常见眩晕耳鸣、胁痛目涩、面部烘热、五心烦热、潮热盗汗、口咽干燥、手足蠕动、舌红少津、脉弦细数。一般以肝病症状和阴虚证共见为辨证要点。
临床表现为面白无华,眩晕,爪甲色淡,月经量少色淡,舌淡,脉弦细。其诊断是()。
A、气虚证
B、心血虚证
C、肝阴虚证
D、心肝血虚证
E、肝血虚证
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答案解析:本题主要考查肝血虚证的临床表现。肝血虚证常见眩晕耳鸣、面白无华,爪甲不荣、夜寐多梦、视力减退或雀目,或见肢体麻木、关节拘急不利、手足震颤、肌肉动,妇女常见月经量少、色淡,甚则经闭,舌淡、苔白、脉弦细。一般以筋脉、爪甲、两目、肌肤等失去血的濡养以及全身血虚的表现为辨证要点。
该患者属于望神中的变化是()。
A、得神
B、少神
C、假神
D、神乱
E、失神
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答案解析:本题主要考查假神的临床表现和意义。假神往往见于久病、重病、精气极度衰弱的患者。如原来不欲言语,语声低弱,时断时续,突然转为言语不休者;原来精神极度衰颓,意识不清,突然精神转“佳”者;原来面色十分晦暗,忽然两颧发红如妆者,都属于假神。
暑邪、燥邪、火邪都具有的致病特点是()。
A、耗气
B、伤津
C、扰神
D、动血
E、上炎
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答案解析:本题主要考查对六淫性质及致病特点的理解。燥邪的性质和致病特点是燥性干涩、易伤津液、燥易伤肺。火邪的性质和致病特点是表现阳热之象、多伤及上部、扰动心神、伤津耗气、火易生风动血、易致阳性疮痈。暑邪的性质和致病特点是表现阳热之象、上犯头目,扰及心神、易于伤津耗气、多见暑湿夹杂。所以火邪、燥邪、暑邪共同的致病特点是伤津。
表证与里证最主要的鉴别要点是()。
A、表证为新病,里证为久病
B、表证较轻,里证较重
C、表证起病急,里证起病缓
D、表证寒热并见,里证但寒不热或但热不寒
E、表证脉多浮数,里证脉多沉迟
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答案解析:本题主要考查表证意义。表证,是病位浅在肌肤的一类证候。一般是指六淫之邪从皮毛、口鼻侵入人体而引起的外感病初起阶段。其临床表现以发热恶寒或恶风,舌苔薄白,脉浮为主。常兼见头身疼痛、鼻塞、咳嗽等症状为主。以有发热恶寒的症状为辨证要点。里证,是病位深在于内(脏腑、气血、骨髓等)的一类证候,是与表证相对而言的。概括地说,凡非表证的一切证候皆属里证。以但寒不热或但热无寒为里证的辨证要点。
临床表现小便频急、灼热疼痛,尿色黄浊带血,舌红苔黄腻。辨析其证候是()。
A、心火下移证
B、中焦湿热证
C、血热证
D、湿热下注证
E、膀胱湿热证
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答案解析:本题主要考查膀胱湿热证。膀胱湿热证临床表现常见小便不畅、尿频尿急、尿痛或小便淋沥、尿色浑浊,或有脓血,或有砂石,舌苔黄腻、脉数。一般以尿频、尿急、尿痛、尿黄为辨证要点。
属于病理产物性病因的是()。
A、疠气
B、六淫
C、七情
D、痰饮
E、劳逸
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答案解析:本题主要考查对痰饮和瘀血形成的理解。病理产物性病因是在疾病过程中,由于脏腑功能失调、气血津液代谢失常而产生的某些有害物质,如痰饮、瘀血、结石等。