吸入后与黏蛋白的双硫键结合,可使黏蛋白分子裂解,从而降低痰液-2021年证券从业资格考试答案

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吸入后与黏蛋白的双硫键结合,可使黏蛋白分子裂解,从而降低痰液黏稠度的药物是()。

A、氨溴索

B、乙酰半胱氨酸

C、糜蛋白酶

D、表面活性剂

E、羧甲司坦

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答案解析:根据作用机制不同,祛痰药主要分为五类:

(1)多糖纤维素分解剂(溴己新、氨溴索):促使黏痰中酸性黏蛋白纤维裂解,导致糖蛋白的肽链断裂,形成小分子物,减低痰液的黏稠度。
(2)黏痰溶解剂(乙酰半胱氨酸):结构中含巯基的氨基酸,吸入后与黏蛋白的双硫键结合,可使黏蛋白分子裂解,从而降低痰液的黏稠度,使黏性痰液化而易于咳出。
(3)含有分解脱氧核糖核酸(DN

以下属于第IV类抗心律失常药物(钙通道阻滞剂)的是()。

A、硝苯地平

B、利多卡因

C、地尔硫

D、美托洛尔

E、尼莫地平

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答案解析:本题考查抗心律失常药物的分类和代表药物。其中第IV类为钙通道阻滞剂,为非二氢吡啶类的维拉帕米和地尔硫

氯吡格雷应避免与奥美拉唑联合应用,因为两者竞争共同的肝药酶,该肝药酶是()。

A、 CYP2B6

B、YP2C19

C、YP2D6

D、 CYP2E1

E、YP1A2

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答案解析:本题考查PPIs的药物相互作用。某些PPIs可竞争肝药酶CYP2C9、CYP2C19而影响氯吡格雷代谢为有活性的产物,会降低氯吡格雷的疗效,使得患者的血栓不良事件增加,奧美拉唑、兰索拉唑对氯吡格雷的抑制作用最明显,泮托拉唑、雷贝拉唑的影响较弱或不明显。

关于PPI的用药,正确的是()。

A、泮托拉唑合用氯吡格雷会使出血风险增加

B、口服制剂应餐后服用,注射液可用葡萄糖注射液溶解

C、与抗酸剂联合应用,可降低其生物利用度

D、与地高辛合用时应警惕高镁血症的发生

E、奥美拉唑的血浆半衰期为1h,因此应每天服药3~4次

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答案解析:本题考查PPI用药监护内容。

(1)某些PPI可竞争肝药酶CYP2C9、CYP2C19而影响氯吡格雷代谢为有活性的产物,会降低氯吡格雷的疗效,使得患者的血栓不良事件增加,但泮托拉唑、雷贝拉唑的影响较弱或不明显。

(2)服用时应以整片(粒)吞服,不得咀嚼和压碎,并至少在餐前1h服用。注射液仅用氯化钠注射液或专用溶剂溶解,不宜应用酸性较强的溶剂,且须在溶后4h用毕。

(3)抗酸

能分裂黏蛋白、糖蛋白多肽链上等分子间的双硫键,使分子变小,降低痰液黏度的是()。

A、多糖纤维素分解剂

B、表面活性剂

C、黏痰溶解剂

D、黏痰调节剂

E、含有分解DNA的酶类

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答案解析:根据作用机制不同,祛痰药主要分为五类:

(1)多糖纤维素分解剂(溴己新、氨溴索):促使黏痰中酸性黏蛋白纤维裂解,导致糖蛋白的肽链断裂,形成小分子物,减低痰液的黏稠度。
(2)黏痰溶解剂(乙酰半胱氨酸):结构中含巯基的氨基酸,吸入后与黏蛋白的双硫键结合,可使黏蛋白分子裂解,从而降低痰液的黏稠度,使黏性痰液化而易于咳出。
(3)含有分解脱氧核糖核酸(DN

通过增加大变量,刺激肠动,来缓解便秘症状的是()。

A、甘油

B、聚乙二醇4000

C、乳果糖

D、酚酞

E、硫酸镁

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答案解析:本题考查不同类型泻药的作用机制。常见泻药的作用机制如下:

(1)容积性泻药(硫酸镁、硫酸纳):通过增加大便量,刺激肠蠕动,从而缓解便秘症状。
(2)渗透性泻药(乳果糖):通过将身体的水分吸到肠道或防止大便中的水分被吸收来增加肠道中的水分。
(3)刺激性泻药(酚酞、比沙可啶、番泻叶、蓖庥油):药物在肠道内对肠壁有较强的刺激作用,引起广泛性结肠蠕动,产生

属于膨胀性泻药的是()。

A、甘油(开塞露)

B、聚乙二醇4000

C、乳果糖

D、酚酞

E、硫酸镁

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答案解析:本题考查不同机制泻药的主要代表药物。泻药是一类能促进排便反射或使排便顺利的药物,包括以下7类:容积性泻药(硫酸镁、硫酸钠)、渗透性泻药(乳果糖)、刺激性泻药(酚酞、比沙可啶、番泻叶、蓖麻油)、润滑性泻药(也称粪便软化剂,如甘油)、膨胀性泻药(聚乙二醇4000、羧甲基纤维素)、肠道清洗剂及促胃肠动力药。

长期和较大剂量服用质子泵抑制剂后的潜在风险是()。

A、动脉粥样硬化

B、应激性大出血

C、血小板减少症

D、骨质疏松性骨折

E、胃食管反流病

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答案解析:本题考查PPI的典型不良反应。长期或高剂量使用PPI可引起患者尤其是老年患者髋骨、腕骨、脊椎骨骨折。

通过将身体的水分吸到肠道或防止大便中的水分被吸收来增加肠道中的水分来发挥致泻作用的是()。

A、甘油

B、聚乙二醇4000

C、乳果糖

D、酚酞

E、硫酸镁

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答案解析:本题考查不同类型泻药的作用机制。常见泻药的作用机制如下:

(1)容积性泻药(硫酸镁、硫酸纳):通过增加大便量,刺激肠蠕动,从而缓解便秘症状。
(2)渗透性泻药(乳果糖):通过将身体的水分吸到肠道或防止大便中的水分被吸收来增加肠道中的水分。
(3)刺激性泻药(酚酞、比沙可啶、番泻叶、蓖庥油):药物在肠道内对肠壁有较强的刺激作用,引起广泛性结肠蠕动,产生

胃黏膜保护剂的作用不包括()。

A、与受损黏膜部位结合后形成傅脱,起隔离作用

B、促使消化道黏膜细胞分泌黏液等保护性物质

C、碱式碳酸铋同时还有抗酸作用

D、枸橼酸铋钾有杀灭幽门螺旋杆菌的作用

E、枸橼酸铋钾的胶体特性较果胶铋更好

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答案解析:本题考查胃黏膜保护剂及主要药物的作用特点。胃黏膜保护剂进入胃肠道后可迅速与黏膜结合,尤其是与受损胃膜部位结合后形成薄膜,覆盖在黏膜表面,使之不再受到各种有害物质(消化液、药物等)的侵袭,起隔离作用胃黏膜保护剂还可促使消化道黏膜细胞分泌黏液等保护性物质,有促进黏膜修复的作用。有的胃黏膜保护剂还同时兼有抗酸作用,如碱式碳酸铋;有的还具有杀灭幽门螺旋菌的作用,如枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等。与枸橼酸铋钾相比