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药师在用药指导时,应告知患者布地奈德气雾剂正确的使用步骤是()。
A、漱口→摇匀→呼气→揿压阀门并深吸气→屏气约10s
B、呼气→摇匀→揿压阀门并深吸气→屏气约105→漱口
C、摇匀→呼气→深吸气同时揿压阀门→屏气约10s→漱口
D、呼气→揿压阀门并深吸气→屏气约10s→漱口
E、摇匀并揿压阀门→呼气→深吸气→屏气约10s→漱口
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答案解析:本题考查剂型的正确使用和用药指导。使用气雾剂,应先摇匀,呼气后打开药瓶,深吸气同时揿压阀门并吸入药粉,屏气约10秒,最后漱口,将口腔中残留的糖皮质激素吐出。
次日,患者向医生主诉眩晕,引起该不良反应的药物应该是()。
A、氨苄西林
B、呋塞米
C、地高辛
D、硝酸甘油
E、茶碱缓释片
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答案解析:本题考查药物不良反应,硝酸甘油脂溶性高,可通过血-脑屏障,对脑血管扩张作用显著,可造成体位性低血压,表现为头痛、头晕。
关于左甲状腺素钠片的服药要求及用药注意事项,叙述错误的是()。
A、早餐前30min,空腹,1日1次
B、与消胆胺同服,可增强疗效
C、不宜与降糖药合用
D、初始治疗宜采用最小剂量
E、与华法林合用,会增加出血风险
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答案解析:本题考查甲减的用药指导。消胆胺是胆酸螯合剂,能吸附左甲状腺素,抑制左甲状腺素的吸收,降低其疗效。
相比年轻人,老年人服用后容易导致“晨起跌倒”风险的药物是()。
A、硝酸甘油
B、多沙唑嗪
C、地西泮
D、奥美拉唑
E、普萘洛尔
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答案解析:本题考查地西泮的不良反应。该药具有一定的依赖性、耐受性、戒断症状和宿醉现象。所谓宿醉就是药物血药浓度虽然已经低于有效血药浓度,但仍具有镇静催眠作用,以致于第二天早晨起来仍然有嗜睡症状,所以老年人服用地西泮,第二天晨起应警惕跌倒现象,以免造成骨折。硝酸甘油、多沙唑嗪、普萘洛尔能产生体位性低血压,老年人服用后也容易出现跌倒现象,但不局限于晨起跌倒。
为减轻该药所引起的眩晕副作用,叮嘱病人服药吋的注意事项是()。
A、嚼碎吞服
B、卧位服药
C、直接吞服
D、及时停药
E、服药时大量饮水
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答案解析:本题考查药物的使用注意亊项。硝酸甘油可引起体位性低血压,卧位服药可增加脑部血液供应量。舌下片不能呑服、嚼服,服药后30min内不能饮水。
对于老年痴呆患者的用药注意事项,错误的是()。
A、服药期间应监测胃出血
B、宜与NSAID合用
C、服用加兰他敏时,不宜与酮康唑、红霉素、帕罗西汀合用
D、服用碳酸氢钠可提高美金刚的血药浓度,延长药效
E、服用氯化钠可加快美金刚的排泄,降低药效
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答案解析:本题考查老年痴呆患者的用药指导。老年痴呆治疗药物属于胆碱酯酶抑制剂,可提高乙酰胆碱功能,加快胃肠道蠕动和胃酸分泌,所以有胃肠道出血风险,不宜与非甾体类抗炎药合用。加兰他敏被肝药酶CYP2D6、CYP3A4代谢,与该两类肝药酶抑制剂如唑类抗真菌药、大环内酯类药物、帕罗西汀等不宜合用或须减量服用。美金刚是碱性药物,碱化尿液可以减少其经肾排泄,酸化尿液可以促进其排泄。
病人在服用缓释茶碱时,医生或药师应叮嘱病人()。
A、哮喘发作时服药,无需定时服用
B、整片吞服
C、与西咪替丁合用
D、效果不好时可自行增量
E、尽量少饮水
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答案解析:本题考查缓释茶碱的用药注意事项。缓释制剂需整片吞服,每天宜固定同一时间服用。茶碱安全范围小,需要在医生监护下服用,最好进行血药浓度监测。茶碱可引起排尿增多,需要多饮水以补充体液。西咪替丁是肝药酶抑制剂,能影响茶碱代谢,造成其血药浓度难以控制,不宜合用或者应酌情减少茶破用量。
该病人的药物治疗周期为()。
A、1~2年
B、2~4年
C、3~5年
D、6~10年
E、终身
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答案解析:本题考查甲减治疗。甲减需要终生服药。
该患者因近日在浇花时出现心悸和手指轻微震颤而就诊。体格检查:T36.8℃,P120次/分,R28次/分,BP175/90mmHg。出现上述症状的可能原因是()。
A、布地奈德剂量太大
B、沙丁胺醇的不良反应
C、氨氯地平的不良反应
D、硝酸甘油剂量不足
E、布地奈德的不良反应
正确答案:题库搜索,小帮手Weixin(xzs9529)
答案解析:本题考查沙丁胺醇的不良反应。沙丁胺醇是
受体激动剂,作用于气管和支气管平滑肌
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