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哪一个不属于妊娠期急性胰腺炎的病因(胆源性)( )
A、妊娠本身并不增加患胰腺炎的风险
B、妊娠期脂质代谢改变,血清中雌激素水平的升高可使肝脏合成极低密度脂蛋白增加,胆固醇和甘油三酯也有生理性的增加,在妊娠33周时达高峰,为非孕时的2倍。产后24 h内急剧下降,产后6周可恢复至非孕期水平
C、妊娠晚期,孕妇胆囊收缩后的剩余容量均较非孕状态大2倍,胆囊排空不完全,胆固醇晶体潴留,为形成胆固醇性胆结石提供先决条件
D、妊娠增加胆结石形成的危险性
E、内源性雌、孕激素浓度增加,使肝脏对血浆低密度脂蛋白的摄取和分解代谢增加,导致排入胆道的胆固醇增多,胆汁的胆固醇饱和度增加,最终导致胆囊结石的形成
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根据UC严重程度分度,重度:腹泻>( )次/d,明显黏液血便、37.5℃以上,脉搏>90次/min,Hb<100g/L,血沉>30mm/h
A、3
B、4
C、5
D、6
E、7
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溃疡性结肠炎的并发症不包括( )
A、食管穿孔
B、肠穿孔:1.8%左右,多在中毒性结肠扩张基础上发生
C、中毒性巨结肠
D、息肉:假性息肉9.7%-39%:黏膜下垂型、炎型息肉型、腺瘤样息肉型,可并发结肠癌变
E、大出血:1.1%-4.0%
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急性胰腺炎时,能够判断病情严重程度的检查指标是血钙<2mmol/L,血糖>( )
A、11.1mmol/L
B、11.2mmol/L
C、11.3mmol/L
D、11.4mmol/L
E、11.5mmol/L
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关于SP的液体复苏相关知识表述正确的是( )
A、早期液体复苏目的是改善有效循环血容量和器官灌注不足,建议采用“目标导向治疗”策略
B、扩容时应注意晶体与胶体的比例
C、复苏成功的指标包括:尿量 > 0. 5 ~-1 ml·kg/h 、平均动脉压( MAP) > 65 mmHg、心率 < 120 次/ min、BUN < 7. 14 mmol / L、Hct 在 35% - 44% 之间。 入院后的24 - 48 h,应每隔4 -6 h评估液体需求
D、达到复苏指标后应控制液体输注速度和输液量,并可小剂量应用利尿剂避免组织水肿
E、以上都是
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重度UC的一般治疗为静脉用糖皮质激素,甲泼尼龙( ),或氢化可的松300-400 mg/d给药
A、20-30 mg/d
B、30-40 mg/d
C、40-60 mg/d
D、50-60 mg/d
E、60-70 mg/d
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急性胰腺炎的病因包括( )
A、胆源性:胆石症,最常见,66%;酒精性:酗酒,7%-12%
B、代谢性:高脂血症(4%-6%)甲旁亢、酮症酸中毒等;机械性:外伤、继发于ERCP手术、十二直肠溃疡等
C、感染性:腮腺炎、EB病毒、HIV等;药物性:硫唑嘌呤、噻嗪类、四环素、雌激素、磺胺类等
D、血管性: 坏死性血管炎、SLE等
E、以上都是
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胰腺炎的局部并发症不包括( )
A、急性胰周液体积聚
B、急性坏死物积聚
C、包裹性坏死
D、脓毒血症
E、胰腺假性囊肿
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急性胰腺炎时,诊断胰腺坏死的最佳方法是( )
A、增强CT
B、血淀粉酶测定
C、血清脂肪酶测定
D、尿淀粉酶测定
E、血糖测定
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胰腺炎的全身并发症不包括( )
A、急性腹膜炎、全身炎性反应综合征
B、肺水肿、ARDS
C、急性肾损伤、肠梗阻、多脏器功能衰竭
D、大出血
E、DI脓毒血症
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