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UC的母儿并发症不包括( )
A、流产
B、早产
C、出生体重高
D、出生体重低
E、分娩期间的并发症
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妊娠期接受抗TNF-α治疗的IBD患者,建议其婴儿接种活疫苗应至少推迟至出生后( )
A、5个月
B、6个月
C、7个月
D、8个月
E、12个月
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对于炎症性肠病(IBD)的相关知识,说法正确的是( )
A、概念是:胃肠道黏膜慢性非特异性炎症病变,克罗恩病和溃疡性结肠炎
B、发病原因或病理生理机制:不清
C、消化系统在临床上的表现是:腹泻、黏液脓血便是UC最常见的症状;腹痛;腹胀、食欲不振
D、肠外在临床上的表现:伴有关节、皮肤、黏膜、眼、肝胆等器官受累
E、以上都是
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UC手术适应症包括( )
A、药物治疗无效的急性重症溃疡性结肠炎,推荐手术治疗。ASUC并发中毒性巨结肠一旦穿孔,病死率57%,强烈推荐尽早手术
B、内科治疗疗效不佳的慢性复发型UC推荐及时手术治疗;非腺瘤样异型增生相关病变或肿物(dysplasia? associated lesion or mass,DALM)的癌变率高,36% – 41%的LGD?DALM 术后病理为HGD或结直肠癌,推荐手术
C、对长病程UC合并结肠狭窄者,推荐手术治疗。UC合并狭窄发生率约 14.2%,10%发生上皮内瘤变或癌变
D、对UC癌变、内镜切除不满意和不适宜内镜切除的上皮内瘤变者推荐手术治疗;边界清楚的高级别上皮内瘤变(high grade dysplasia,HGD)首选内镜下切除
E、以上都是
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妊娠期急性脂肪肝常好发于妊娠( )
A、10-15周
B、15-20 周
C、20-28 周
D、30-38 周
E、38-40 周
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对于活动期UC的内镜特征表述错误的是( )
A、轻度:红斑、黏膜充血以及血管纹理消失
B、中度:血管形态消失,出血黏附在黏膜表面、糜烂
C、中度:且常伴粗糙颗粒状的外观和黏膜脆性的增加(接触性出血)
D、重度:红斑、黏膜充血以及血管纹理消失
E、重度:黏膜的自发性出血及溃疡
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对于ICP表述错误的是( )
A、以皮肤瘙痒
B、终止妊娠后,症状及肝功能很快恢复正常
C、无腹痛、恶心、呕吐等症状
D、胆汁酸降低
E、无肝肾功能衰竭及DIC
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妊娠期急性脂肪肝的临床特点是( )
A、诊断前数天至数周出现非特异性症状,包括不适、疲劳、上腹不适或疼痛、头痛、厌食、恶心、呕吐、烦渴;妊娠晚期发病,常好发于妊娠30-38 周,有个案报道妊娠中期(23周)及产后发病
B、70%的患者出现恶心、呕吐;50-80%患者出现右上腹不适或疼痛 ;5%患者可出现多尿和烦渴;黄疸常在初期症状出现1-2周后表现出来,有的则在发病初期就出现
C、白细胞增多,可达20×109/L左右;血小板由正常 到下降;血清胆红素增高,以直接胆红素为主,尿胆红素多为阴性;ALT、AST呈轻、中度升高,一般100-500U/L,很少达1000U/L;常出现酶胆分离现象,即肝酶于起病初期升高,但不因病情恶化随血胆红素增高继续升高,有时反而下降
D、DIC异常:ATIII、凝血酶原活动度、FIB明显下降;血尿素氮及肌酐测定:肾功障碍时两者明显升高;血氨增高:在AFLP早期即可升高;血糖降低;血浆蛋白尤其是白蛋白减少:白蛋白可低至15g/L
E、以上都是
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对于IBD复发风险较低的妊娠女性,建议妊娠( )应用最后一次抗TNF-α治疗
A、18~20周
B、20~22周
C、22~24周
D、24~26周
E、26~28周
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妊娠期IBD内镜评估正确的有( )
A、妊娠期病情复发患者,如病情评估确实需要,可在妊娠期行结肠镜检查,首选乙状结肠镜检查,必要时可考虑全结肠镜检查。建议尽可能在妊娠中期进行
B、妊娠期进行结肠镜检查时,尽量避免仰卧,宜采取左侧卧位,尽量缩短检查时间
C、全结肠镜检查较乙状结肠镜检查增加早产风险
D、全结肠镜检查较乙状结肠镜检查不增加SGA和先天畸形风险
E、以上都是
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